南阳假肢矫形器***“本信息长期有效”

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支具治l疗脊柱侧凸是一种古老的方法，可以追溯到16世纪。从1915年开展手术治l疗脊柱侧凸后，支具治l疗应用越来越少。直到20世纪中叶，因为脊柱手术后并发l症较多，支具治l疗才重新引起人们的重视。1945年，Blount等改进了Milwaukee支具，用于治l疗脊柱侧凸。支具治l疗脊柱侧凸初期的研究很少，70年代以后，经过对足够数量患者的长期随访，陆续发表了一批报告。1970年Moe和Kettleson首先对Milwaukee支具治l疗脊柱侧凸的作用进行了初步研究，提示许多患者经支具治l疗后可以避免手术。如利用弹簧或橡皮筋的弹力来代偿麻l痹肌肉功能的指伸展辅助矫形器、动态对掌矫形器等。随后的一些研究表明，支具治l疗期间患者的侧凸曲度会明显改善，但随着时间的推移，这种改善将逐渐减少，***终当停止支具治l疗若干年后，患者侧凸曲度又回复到治l疗前的水平。

支具必须根据特定侧凸曲线恰当设计。胸椎侧凸顶椎在T7或以上时，没有Milwaukee支具或带上部结构的Boston支具就不能有效治l疗，单纯的腰椎或胸腰段侧凸则不必用Milwaukee支具，经过合理设计的TLSO疗l效更好。

Katz等在一项评价Boston支具和Charleston支具对特发性脊柱侧凸的疗l效研究中报告，Boston支具在阻止侧凸发展及减少手术率方面均明显优于Charleston支具，尤其是侧凸曲度在36°-45°时，Boston支具疗l效更优。Charleston支具只适于治l疗曲度较小的单纯性胸腰段或腰段脊柱侧凸。二、矫正畸形，防止畸形的发展：柔软性畸形可以利用矫形器矫治，如脊柱侧凸矫形器。

佩戴支具后医生要不断评价疗l效，必要时及时除去除特殊部位的压迫，调节支具长度及托垫位置。只有这样，支具治l疗才能取得满意的效果。